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En la unidad de patología twin, tenemos los que ingresan desde las urgencias psiquiátricas por alucinaciones o brotes psicóticos y hay cuadros que no se resuelven”, alerta Sauras. En esta unidad, han pasado de ver un par de pacientes al año asociados a metanfetamina a encontrarse con dos cada mes.

La neurotoxicidad inducida por sustancias se outline como un cambio estructural o funcional nocivo en el SNC. Así, la neurotoxicidad producida por las anfetaminas normalmente se refiere a alteraciones persistentes a nivel neuroquímico y neuronal, incluyendo lesiones en los axones y terminaciones que contienen monoaminas. En ratas y monos la administración de metanfetamina produce una disminución de dopamina y de sus metabolitos8. En ratas la metanfetamina también minimize los niveles de serotonina, los lugares de recaptación de la dopamina y de la serotonina, minimize la actividad de enzimas implicadas en la síntesis del neurotransmisor (tirosina hidroxilasa y/o triptófano hidroxilasa) y develop alteraciones morfológicas en las neuronas9.

La metanfetamina se creó a principios del siglo XX a partir de la droga authentic anfetamina, y al comienzo se utilizó en descongestivos nasales e inhaladores bronquiales. Al igual que la anfetamina, causa un aumento en la actividad y la locuacidad, disminuye el apetito y genera una sensación placentera de bienestar y euforia.

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Para evaluar los efectos «recompensantes» de la anfetamina se ha utilizado la técnica de autoestimulación intracerebral. Ésta se basa en el hecho de que una estimulación eléctrica en ciertas áreas cerebrales generate una sensación placentera. Una propiedad común que tienen las drogas de abuso es la de facilitar la estimulación eléctrica de dichos centros debido a sus propiedades euforizantes. La anfetamina develop un aumento de la autoestimulación intracraneal y una disminución del umbral de corriente necesario para mantener esta conducta15. El mecanismo neuroquímico implicado en este efecto parece ser una interacción entre la liberación central de dopamina y noradrenalina16. Por otro lado, muchos de los estudios que evalúan el potencial adictivo de las drogas se basan en la estimación de sus propiedades reforzantes, ya que son éstas las que fundamentalmente contribuyen a su búsqueda compulsiva y a su abuso. Así, el potencial reforzante de una droga, determinado mediante el paradigma de autoadministración intravenosa de drogas en animales, es el más claro indicador de su potencial adictivo en seres humanos.

Las incautaciones europeas de catinona a gran escala, que implican importaciones a granel procedentes de la India, son interceptadas principalmente por los Países Bajos y España aparentemente para una distribución en toda Europa.

La psicosis y la paranoia pueden durar hasta one año a pesar del tratamiento médico agresivo. La pérdida de la memoria y la dificultad para dormir pueden ser permanentes. Los cambios en la piel y la pérdida de los dientes son permanentes, a menos que la persona se someta a una cirugía estética o dental para corregir los problemas. Se puede presentar una discapacidad mayor si la persona sufrió un ataque cardíaco o un ataque cerebral (accidente cerebrovascular).

Así, se ha demostrado que el estado interno que produce la anfetamina en el animal influye en el aprendizaje de las tareas aprendidas bajo esta droga (condition-dependent Studying). Este estado interno sirve como un estímulo discriminativo. Estudios neurofarmacológicos muestran que el estado inducido por la anfetamina está mediado por el sistema de neurotransmisión dopaminérgico a nivel de la vía mesolímbica. Un hecho importante es que las propiedades discriminativas de la anfetamina no han sido asociadas a sus efectos psicoestimulantes14.

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos.

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La explotación de las variaciones en las leyes nacionales de Handle de drogas permite que algunas nuevas sustancias psicoactivas reaparezcan tras largos periodos de ausencia.

Aunque el precio y la pureza de la anfetamina son generalmente bajos, la anfetamina de gran pureza y de bajo coste se encuentra en Bélgica y los Países Bajos, los principales centros de producción. Parte de la producción de anfetamina también se develop en Alemania y Polonia y, en ocasiones, en otros lugares.

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